Молоко и молочные продукты при панкреатите

Острый и хронический панкреатит — довольно распространенные в современном мире диагнозы. Этот недуг не жалеет ни взрослых, ни детей, а потому одним из важных вопросов является способ лечения. Немаловажное знание играют даже не действия докторов и прописываемые медикаменты, сколько правильный образ жизни и соответствующее питание. В этой статье мы расскажем о том, разрешается ли при таком диагнозе пить молоко и вводить в повседневный рацион молочные продукты, не опасно ли это, и как это делать правильно.

Панкреатит представляет собой острый воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. В это время продуцируемые ею ферменты не могут попасть в двенадцатиперстную кишку, как это задумано природой, а становятся активными прямо внутри железы, что постепенно разрушает ее. Фактически поджелудочная начинает переваривать сама себя. Самопереваривание связано с выбросом токсинов, которые проникают в кровоток и повреждают другие внутренние органы.

Острый панкреатит почти всегда нуждается в неотложной стационарной помощи. Хронический вне обострений лечится на дому. Острые периоды проявляются болью в центральной части эпигастральной области. Болевые приступы сильные, внезапные, присутствующие почти постоянно в верхней части живота с прострелами влево. Если открывается рвота, то она сильная, с желчью. После рвоты человек не испытывает облегчения.

Кожные покровы могут пожелтеть, так проявляется механическая желтуха, развивающаяся из-за нарушения механизмов оттока желчи, моча становится темной, а каловые массы, наоборот, светлеют.

Для лечения существует масса медикаментозных средств, которые по назначению доктора нужно принимать в соответствии с инструкцией. Но особые требования касаются режима питания. Так, для больных панкреатитом существует специально разработанная диета, названная по имени создателя — диета по Певзнеру № 5. Она описывает разрешенные и запрещенные продукты. Молоко в этой инструкции по питанию отнесено к категории разрешенных.

Молоко при панкреатите хоть и разрешено, но должно быть жестко регламентировано количественно. Если небольшие объемы этого продукта могут принести ощутимую пользу больному панкреатитом человеку, то неконтролируемое обильное потребление способно спровоцировать обострение заболевания. Также не все молочные продукты одинаково хороши при соответствующем диагнозе.

Не стоит пить цельное молоко в чистом виде, оно тяжело переваривается организмом ребенка и взрослого, а также может стать причиной довольно распространенной пищевой аллергии на молочный белок. Не рекомендуется есть сметану и творог (особенно жирные) в отдельный прием пищи.

Но молоко может стать прекрасным ингредиентом для приготовления молочного супа, молочной каши, запеканки, омлета, можно также добавлять молоко в чай. Творог тоже может быть ингредиентом запеканки или легкого мусса к завтраку, сметану можно положить в суп или заправить ею салат.

Все молочные продукты, которые подкрашены красителями и вкусно благоухают за счет ароматизаторов, а также продукты, срок хранения которых увеличен за счет присутствия консервантов, противопоказаны.

Чтобы принимать молочные продукты при соответствующих диагнозах правильно, и не навредить организму, важно знать некоторые ключевые правила.

• Молоко, если захочется его выпить в чистом виде, должно быть ограничено половиной стакана в сутки для взрослого. Детям в чистом виде продукт не дают.
• Кисломолочные продукты, такие как кефир, ряженка, термостатный йогурт должны приниматься не в качестве перекуса и не вдогонку за основным приемом пищи, а в качестве крайнего вечернего приема, например, за пару часов до отхода ко сну.
• Любые молочные продукты (и особенно это касается кисломолочных!) нужно добавлять в рацион не раньше, чем минует две недели после окончания острого периода заболевания или обострения хронической его формы.
• Творог при желании и большой любви к этому продукту должен вводиться в составе готовых блюд, прошедших термическую обработку (хороший пример — запеканка).

Период после обострения при хроническом панкреатите или холецистите требует изменения привычного режима питания, даже если человек постоянно старается придерживаться рекомендованной лечебной диеты. В течение первых трех суток после приступа следует полностью исключить молочные продукты из рациона. Это касается и цельного молока, и блюд, приготовленных на нем.

На третьи сутки можно осторожно добавить в рацион небольшое количество каши без сливочного масла на молоке, наполовину разбавленном водой. Желательно выбирать молоко невысокой жирности — 1,5 или 2,5%. К 6-7 суткам после приступа или обострения разрешается варить кашу на молоке указанной жирности без предварительного разведения водой.

Обезжиренный творог добавляют в рацион через неделю после обострения. Количество не должно быть слишком большим, будет достаточно первой порции в 40-50 граммов (для взрослого). На 8 сутки разрешается готовить паровой омлет с добавлением молока.

При стойкой ремиссии уже через 14 суток можно кушать термостатный йогурт, пить ряженку и кефир. Первым из кисломолочных продуктов вводят нежирный кефир, и постепенно переходят на ряженку. Начальное количество кисломолочного напитка — не более одной четвертой части стакана. Количество увеличивают постепенно.

Через две недели после обострения разрешается в малых количествах вводить сливочное масло, но не есть его в чистом виде, а добавлять в кашу или омлет.

На любой стадии периода восстановления важно следить за своим самочувствием.

Ткани поджелудочной железы при воспалении повреждаются, и даже после того, как острая стадия недуга остается позади, им требуется время на восстановление. Поврежденная при панкреатите поджелудочная железа не может нормально функционировать, в первую очередь это проявляется ферментопатией — недостатком необходимых для здорового пищеварительного процесса ферментов. Без них пища может не усваиваться или усваивается не в полном объеме. Довольно часто развивается мальабсорбция, при которой нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике.

Нередко на фоне ферментопатии прогрессирует лактазная недостаточность. Из-за дефицита ферментов, способных расщеплять и перерабатывать содержащуюся в молоке лактозу, употребление молочных продуктов становится затруднительным.

Если такое случилось, человек будет испытывать постоянный дискомфорт в абдоминальной области, его будет изводить вздутие кишечника, приступы тошноты и нарушения стула. Лактоза из молока будет расщепляться только в толстом кишечнике, где образуется большое количество углекислого газа и водорода. В тонком отделе кишечника переваривания лактозы при ферментопатии не происходит.

Помимо традиционного коровьего продукта, человек, больной панкреатитом, может при желании добавить в свое меню и иные виды молока. В первую очередь речь идет о козьем. Козье молоко имеет несколько иной состав, и по праву считается более питательным, чем коровье. В состав лечебной диеты его можно вводить, но с некоторыми ограничениями:

• этот продукт должен присутствовать в рационе в небольшом количестве;
• молоко лучше вводить в состав готовых блюд, избегая потребления его в цельном виде;
• употребление козьего молока не уменьшает проявления лактазной недостаточности (это распространенный миф!), при ней и на козье молоко налагается ограничение;
• молоко коз пить следует теплым, предварительно продукт обязательно должен быть подвержен кипячению;
• перед первыми тремя приемами козьего молока в пищу его следует наполовину разводить водой;
• начальное количество продукта — не более трети стакана;
• даже если негативных проявлений продукт не вызывает, больному холециститом или панкреатитом разрешается употреблять в сутки не более 150 мл козьего молока.

Считается, что его состав обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, что мягко помогает поврежденной поджелудочной железе и желчным путям в вопросах восстановления после воспаления.

Детальное и точное меню для человека с панкреатитом должен рекомендовать лечащий врач на основе базовой лечебной диеты Певзнера. Что касается блюд, содержащих молоко, то можно порекомендовать следующее:

• паровой омлет;
• молочное суфле;
• пудинг;
• творожную запеканку;
• картофельную запеканку с молоком;
• различные молочные каши;
• сырники;
• молочный суп;
• творожную пасту, мусс.

Народная медицина приписывает молоку многочисленные полезные свойства, в том числе и при панкреатите. Так, в состоянии ремиссии предлагается пить молоко с прополисом. Считается, что такое сочетание очень хорошо действует на пораженную поджелудочную железу.

Нетрадиционная медицина рекомендует к 100 мл молока добавлять не более десяти капель домашней настойки прополиса либо же класть чайную ложку свежего измельченного прополиса на стакан кипящего молока. В обоих случаях смесь пьют теплой.

Несмотря на то что продукт допустим для лечебного питания, многие пациенты, оставляя отзывы на тематических форумах в интернете, подчеркивают, что молоко им «не пошло». Ни молочные блюда, ни молочные продукты в отдельном виде не вызвали желаемого результата. У некоторых возникли осложнения и рецидив именно после употребления молочной продукции.

В то же время в диете Певзнера есть и другие продукты, которые не всем подходят. Так, многие больные панкреатитом не слишком хорошо относятся к утренней чашке напитка из цикория, рекомендованной лечебными мероприятиями, они заменяют ее чашкой чая с молоком, и очень довольны и вкусом, и собственным самочувствием.

Можно ли пить козье молоко и ряженку при панкреатите, смотрите в следующем видео.